Liečba atopickej dermatitídy prípravkami s obsahom kolostra, mlieka a srvátky z kozieho mlieka

Hodnotiaca štúdia Manažment Dermatitis atopica prípravkami s obsahom kozieho kolostra a srvátky z kozieho mlieka vznikla na pracovisku Inštitútu klinickej a experimentálnej dermatovenerológie v Bratislave pod vedením Prof. MUDr. Vladimíra Hegyiho, PhD., v spolupráci s MUDr. Jurajom Hegyim, PhD. a MUDr. Ľubicou Hegyiovou. Zameriava sa priamo na možnosti využitia prípravkov s obsahom kozieho kolostra a kozej srvátky pri manažmente atopickej dermatitídy – atopického ekzému.

Do hodnotenia bolo zaradených 33 pacientov s dojčenskou, detskou alebo dospelou formou atopickej dermatitídy, pričom traja pacienti štúdiu nedokončili. Prípravky boli používané počas obdobia od 2 týždňov do 2 mesiacov a skúsenosti pracoviska s ich používaním boli hodnotené počas deviatich mesiacov. Súčasťou sledovaného režimu boli kúpeľové prípravky s obsahom kozej srvátky alebo kozieho mlieka, sérum CAPRADERM® Atopicol GC s obsahom kozieho kolostra a kapsuly so 100 % kozím kolostrom.

Výsledky sa sústredili predovšetkým na prejavy, ktoré patria medzi najväčšie problémy atopickej pokožky – svrbenie, nedostatočnú hydratáciu, zápal a narušenú kožnú bariéru. U väčšiny sledovaných pacientov autori zaznamenali niektorý z priaznivých prejavov: potlačenie svrbenia bolo pozorované u 91 %, zlepšenie hydratácie a premastenia kože u 86 % a známky ústupu zápalových prejavov u 84 % pacientov. Autori zároveň uvádzajú zlepšenie kvality života v rôznej miere u všetkých sledovaných pacientov.

Osobitná pozornosť je v práci venovaná laktoferínu, biologicky aktívnej zložke kozieho kolostra. Autori rozoberajú jeho protizápalové a antimikrobiálne vlastnosti a možné pôsobenie na imunitné procesy, ktoré zohrávajú úlohu pri atopickej dermatitíde.

Z pohľadu bezpečnosti neboli počas hodnotenia zaznamenané závažné ani celkové nežiaduce účinky či lokálne komplikácie. U troch pacientov sa objavil subjektívny pocit pálenia alebo štípania pri použití kúpeľových prípravkov.

Pri interpretácii výsledkov je však dôležité zohľadniť metodiku štúdie. Prípravky boli pridávané k štandardnej liečbe a štúdia nemala neliečenú ani placebom kontrolovanú skupinu, preto výsledky nemožno chápať ako definitívny dôkaz samostatnej účinnosti kozieho kolostra. Ide predovšetkým o klinické hodnotenie jeho možného prínosu ako podpornej – adjuvantnej – starostlivosti. Samotní autori v závere odporúčajú tieto prípravky práve ako adjuvantnú liečbu atopickej dermatitídy, najmä na podporu hydratácie, premastenia a starostlivosti o suchú, popraskanú a svrbiacu pokožku.